Você alguma vez já se perguntou o que é a incontinência urinária de esforço e como ela é tratada? No artigo de hoje, você vai entender mais sobre esse problema que afeta homens e mulheres no mundo.
A incontinência urinária de esforço é definida como a perda involuntária da urina durante algum tipo de esforço, seja ele a prática de exercícios, tossir ou até mesmo espirrar. É um quadro que pode ser facilmente associado a pessoas idosas, no entanto, é um problema que pode acontecer em qualquer idade e com qualquer pessoa.
De acordo com o Ministério da Saúde, esse problema costuma afetar mais as mulheres, em especial as idosas, mas também jovens em idade reprodutiva. Essa prevalência ocorre por conta das falhas naturais no assoalho pélvico feminino, sendo eles a uretra e os hiatos vaginal e retal.
De modo geral, a perda urinária pode ocasionar diversos prejuízos a vida das pessoas, uma vez que é um problema capaz de gerar algumas incapacidades, entre eles as alterações psicossociais.
Uma dessas alterações é o indivíduo se excluir do meio social, visto que a perda de urina pode acarretar situações constrangedoras. Além disso, a pessoa com incontinência urinária de esforço pode diminuir a quantidade de líquido ingerido, o que pode ocasionar problemas mais sérios, como infecção urinária e dano renal.
Sintomas da incontinência urinária de esforço
Antes de mais nada, é interessante destacar que esse problema pode se manifestar de diversas formas, de acordo com os tipos de incontinência urinária existentes, entre eles:
- bexiga hiperativa (incontinência urinária de urgência);
- incontinência urinária mista;
- incontinência urinária paradoxal;
- incontinência urinária de esforço.
No caso da incontinência urinária de esforço, o sintoma principal é a perda de urina quando a pessoa tosse, espirra, pula ou até mesmo caminha. Ou seja, qualquer esforço, por menor que seja, pode ocasionar essa perda.
Contudo, os sinais e sintomas mais recorrentes da incontinência urinária de esforço, além da perda da urina, são: incontinência durante as relações, possíveis infecções urinárias e dor na bexiga.
Como o diagnóstico é feito?
De acordo com a Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia (FEBRASGO),para o diagnóstico preciso da doença é fundamental que o profissional faça um questionamento sobre os tipos de perda de urina.
O ideal é buscar saber os fatores que estejam desencadeando o problema, assim como desde quando os sintomas estão presentes e quais foram os tratamentos anteriores.
Também é muito importante fazer exames físicos para descartar qualquer possível alteração neurológica e identificar anormalidades que possam estar ligadas aos órgãos ou doenças pélvicas.
Após a análise do quadro do paciente, o profissional pode decidir qual a melhor forma de tratar a incontinência urinária de esforço.
Qual o tratamento da incontinência urinária de esforço?
Na maioria dos casos, o tratamento para incontinência urinária de esforço é a fisioterapia do assoalho pélvico, segundo a Sociedade Brasileira de Urologia (SBU), contudo, existem outras maneiras, como os tratamentos medicamentosos e a cirurgia.
No geral, a incontinência urinária de esforço é geralmente associada às estruturas musculares enfraquecidas, responsáveis por conter e controlar a saída de urina. Portanto, no tratamento medicamentoso, os remédios utilizados visam o aumento do tônus da musculatura lisa uretral que envolve a uretra, localizada abaixo do colo vesical.
Já o tratamento por fisioterapia do assoalho pélvico, considerado um tratamento conservador, visa reforçar os músculos responsáveis pela continência urinária, ou seja, tende a melhorar a função muscular do assoalho pélvico.
Fortalecer o assoalho pélvico, a partir de alguns exercícios específicos, é o principal objetivo desse tratamento. Contudo, quando esse tratamento conservador falha, a cirurgia passa a ser uma opção, onde aumentar a resistência uretral e fazer com que a perda de urina seja reduzida é o principal objetivo.
Tenha em mente que o médico urologista é um dos especialistas mais preparado e qualificado para orientar sobre o problema. É ele quem irá decidir qual a melhor estratégia de tratamento para a incontinência urinária de esforço.
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